贛州市人民政府印發(fā)關(guān)于加快建設(shè)基本養(yǎng)老服務(wù)體系的實施意見的通知

各縣（市、區(qū)）人民政府，市直各相關(guān)部門：

《關(guān)于加快建設(shè)基本養(yǎng)老服務(wù)體系的實施意見》已經(jīng)市政府第四十五次常務(wù)會議審議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實際抓好貫徹落實。

 2023年12月13日

（此件主動公開）

關(guān)于加快建設(shè)基本養(yǎng)老服務(wù)體系的實施意見

為貫徹落實《中共江西省委辦公廳、江西省人民政府辦公廳印發(fā)<關(guān)于推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實施意見>的通知》（贛辦發(fā)〔2023〕10號），加快構(gòu)建人人享有、人人可擔(dān)、便利可及的基本養(yǎng)老服務(wù)體系，保障老年人的生活有質(zhì)量、有尊嚴(yán)、有活力，結(jié)合我市實際，提出如下實施意見。

一、總體要求

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的二十大精神和黨中央、國務(wù)院決策部署，全面落實省委省政府和市委市政府指示要求，堅持基礎(chǔ)性、普惠性、共擔(dān)性、系統(tǒng)性原則，著眼于兜底線、保基本、促普惠、廣覆蓋、可持續(xù)，重點聚焦老年人面臨家庭和個人難以應(yīng)對的失能、殘疾、無人照顧等困難時的基本養(yǎng)老服務(wù)需求，加快建成權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系。到2025年，居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系基本建成，基本養(yǎng)老服務(wù)覆蓋全體老年人，基本養(yǎng)老服務(wù)需求得到有效滿足，把贛州打造成革命老區(qū)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展示范區(qū)。

二、工作任務(wù)

（一）構(gòu)建基本養(yǎng)老服務(wù)制度體系

1.加快落實基本養(yǎng)老服務(wù)清單。制定落實《贛州市基本養(yǎng)老服務(wù)清單》（見附件）。2023年，各縣（市、區(qū)）在市定標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，發(fā)布落實基本養(yǎng)老服務(wù)清單。建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單動態(tài)調(diào)整機制，根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平相關(guān)部門提出修訂意見，由民政部門牽頭，按程序報批后以部門名義印發(fā)實施，確保清單服務(wù)事項全部兌現(xiàn)、全面落實。〔責(zé)任單位：市民政局、市財政局、市衛(wèi)健委、市人社局、市醫(yī)療保障局、市退役軍人事務(wù)局、市法院、市司法局、市教育局、市委老干部局、市文廣新旅局、市發(fā)展改革委、市交通運輸局、市公安局，各縣（市、區(qū)）人民政府〕

2.加大特殊困難老年人保障。聚焦失能老年人照護，根據(jù)上級統(tǒng)一部署建立長期護理保險制度。推進失能、失智照護專區(qū)建設(shè)，提供家庭養(yǎng)老指導(dǎo)、慢病管理等上門服務(wù)。對經(jīng)濟困難的完全、重度失能和中度、輕度失能老年人分別按照不低于200元/月、100元/月的標(biāo)準(zhǔn)政府購買基本養(yǎng)老服務(wù)。到2025年，每個縣（市、區(qū)）至少建成1個失能、失智照護專區(qū)。聚焦經(jīng)濟困難老年人兜底保障，健全城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)和特困供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機制，落實特困人員的基本生活保障標(biāo)準(zhǔn)和照料護理費用，為經(jīng)濟困難的完全失能老年人提供集中照護服務(wù)。聚焦高齡老年人生活保障，為所有80周歲及以上贛州戶籍老年人發(fā)放高齡津貼。〔責(zé)任單位：市民政局、市財政局、市衛(wèi)健委、市醫(yī)療保障局，各縣（市、區(qū)）人民政府〕

3.落實精準(zhǔn)服務(wù)主動響應(yīng)機制。實施老年人精準(zhǔn)識別和動態(tài)管理，依據(jù)國家《老年人能力評估規(guī)范》，通過政府購買服務(wù)等方式，結(jié)合老年人健康狀況評估，對65周歲及以上老年人每年開展老年人能力綜合評估。推動實現(xiàn)評估結(jié)果互認(rèn)、按需使用，作為老年人享受相關(guān)補貼、接受基本養(yǎng)老服務(wù)等的參考依據(jù)，評估結(jié)論全市通用。探索將老年人能力綜合評估與免費健康體檢等服務(wù)有機結(jié)合。加強“網(wǎng)格化”探訪關(guān)愛服務(wù)，實現(xiàn)獨居、空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭、經(jīng)濟困難等老年人探訪關(guān)愛全覆蓋。〔責(zé)任單位：市民政局、市財政局、市衛(wèi)健委，各縣（市、區(qū)）人民政府〕

（二）提升養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)運行能力

4.提升公辦養(yǎng)老機構(gòu)照護能力。堅持公辦養(yǎng)老機構(gòu)公益屬性，政府投入資源或者出資建設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施（含光榮院）要重點為經(jīng)濟困難、計劃生育特殊家庭等失能老年人提供無償或低償托養(yǎng)服務(wù)。深化公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革，優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院資源配置。到2025年，每個縣（市、區(qū)）至少打造1個示范性區(qū)域中心敬老院，至少建有1個等級評定三級及以上、床位數(shù)不低于100張、具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能的縣級特困失能人員集中照護機構(gòu)。〔責(zé)任單位：市民政局、市衛(wèi)健委、市退役軍人事務(wù)局，各縣（市、區(qū)）人民政府〕

5.培育普惠性養(yǎng)老機構(gòu)。鼓勵民辦養(yǎng)老機構(gòu)提供普惠養(yǎng)老服務(wù)，城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老項目、公建民營或享受政府補助以及無償或低償使用國有場地設(shè)施的養(yǎng)老機構(gòu)，有責(zé)任向社會提供普惠養(yǎng)老服務(wù)。民辦養(yǎng)老機構(gòu)通過政府購買服務(wù)方式提供基本養(yǎng)老服務(wù)的，醫(yī)療機構(gòu)利用閑置床位拓展養(yǎng)老服務(wù)能力的，縣（市、區(qū)）政府根據(jù)其服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量支付相應(yīng)費用。〔責(zé)任單位：市民政局、市財政局、市衛(wèi)健委、市發(fā)展改革委，各縣（市、區(qū)）人民政府〕

6.深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)，將相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)納入養(yǎng)老機構(gòu)改造提升內(nèi)容。通過與醫(yī)療機構(gòu)合作等方式，派駐醫(yī)護人員坐診或定期巡診。將符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點單位，對符合民政、衛(wèi)健部門認(rèn)定的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建立醫(yī)保門診結(jié)算支付系統(tǒng)，實現(xiàn)一站式服務(wù)。到2025年底，全市護理型床位占比達到60%以上，所有縣級綜合福利院均建有醫(yī)務(wù)室或護理站。〔責(zé)任單位：市民政局、市衛(wèi)健委、市財政局、市醫(yī)療保障局，各縣（市、區(qū)）人民政府〕

（三）強化基本養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施保障

7.強化養(yǎng)老服務(wù)用地保障。在年度建設(shè)用地供應(yīng)中保障養(yǎng)老用地需求，促進服務(wù)能力提質(zhì)擴容和服務(wù)設(shè)施均衡布局。公益性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地，可以依法使用國有劃撥土地或者集體所有的土地。營利性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地，以租賃、出讓等方式供應(yīng)。按照人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，對老年人口占總?cè)丝诒戎爻^百分之二十的縣（市、區(qū)），人均用地標(biāo)準(zhǔn)不少于0.2平方米。〔責(zé)任單位：市民政局、市自然資源局，各縣（市、區(qū)）人民政府〕

8.實施居家適老化環(huán)境改造。優(yōu)先推進與老年人日常生活密切相關(guān)的公共服務(wù)設(shè)施改造，為老年人提供安全、便利和舒適的生活環(huán)境。推進老舊小區(qū)改造，持續(xù)實施加裝電梯工程。開展無障礙環(huán)境認(rèn)證，提升無障礙環(huán)境服務(wù)水平。實施特殊困難老年人家庭適老化改造工程，“十四五”期間全市改造不少于1萬戶。引導(dǎo)社會化專業(yè)機構(gòu)為其他有需求的老年人家庭提供家庭適老化改造服務(wù)。建設(shè)家庭養(yǎng)老床位（含家庭病床），到2025年全市建設(shè)家庭養(yǎng)老床位（含家庭病床）達到6800張以上。〔責(zé)任單位：市民政局、市住建局、市財政局、市殘聯(lián)，各縣（市、區(qū)）人民政府〕

9.完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。構(gòu)建以嵌入式養(yǎng)老院為重點、以城市日間照料中心為補充的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)骨干網(wǎng)。貫徹落實《江西省養(yǎng)老服務(wù)條例》，推進新建住宅小區(qū)同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付（四同步）配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，加快解決已建成住宅小區(qū)配置問題。政府投資或者出資建設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施要優(yōu)先用于基本養(yǎng)老服務(wù)。全面清理基層政府和事業(yè)單位調(diào)整后騰出的各類閑置用房，對適合開展養(yǎng)老服務(wù)的，按照“應(yīng)改盡改、能轉(zhuǎn)則轉(zhuǎn)”的原則，優(yōu)先用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。推動黨政機關(guān)、國有企事業(yè)單位所屬培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型為普惠養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。對閑置的符合規(guī)劃的國有資產(chǎn)場所無償或低償（低于同類房屋市場租金的50%以上）安排用于養(yǎng)老服務(wù)。到2025年，每個街道（城關(guān)鎮(zhèn)）建有至少1個區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心或為老服務(wù)綜合體，城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率達100%，村級養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率達到85%以上。〔責(zé)任單位：市民政局、市自然資源局、市住建局、市國資委，各縣（市、區(qū)）人民政府〕

（四）強化基本養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)

10.持續(xù)壯大養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍。推行“定點招生、定向培養(yǎng)、保障就業(yè)”的養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)模式。全市每年依托有關(guān)院校定向培養(yǎng)50名以上養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)學(xué)生，為養(yǎng)老機構(gòu)定向推薦輸送緊缺人才。完善薪酬保障制度，公辦養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老護理員工資參照所在地上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。完善人才激勵政策并全面落實，本實施意見下發(fā)后，對新取得養(yǎng)老護理員等級證書初級、中級、高級、技師及高級技師簽訂勞動合同聘用的養(yǎng)老護理員，且在同一機構(gòu)就職服務(wù)滿一年以上，分別給予500元、1000元、2000元、3000元、5000元的一次性補貼。鼓勵大中專及以上學(xué)歷畢業(yè)生入職養(yǎng)老機構(gòu)，對符合條件的畢業(yè)后入職養(yǎng)老機構(gòu)從事一線護理工作且簽訂3年以上勞動合同聘用的人員給予獎補，獎補標(biāo)準(zhǔn)為中專畢業(yè)生（含技工院校中級工班畢業(yè)生）2萬元、大專畢業(yè)生（含技工院校高級工班畢業(yè)生）3萬元、本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生（含技工院校預(yù)備技師班畢業(yè)生）4萬元。本實施意見與其他人才、就業(yè)政策不一致的條款，按照“從優(yōu)不重復(fù)”的原則執(zhí)行。舉辦養(yǎng)老護理員職業(yè)技能競賽，選樹“最美養(yǎng)老院院長”“最美養(yǎng)老護理員”，不斷提升養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)榮譽感。到2025年，養(yǎng)老機構(gòu)擁有持證養(yǎng)老護理員占比達80%，養(yǎng)老機構(gòu)按完全、重度失能人員1∶3，中度、輕度失能人員1∶6，能力完好人員1∶10的比例配備護理人員。〔責(zé)任單位：市民政局、市教育局、市人社局、市財政局，各縣（市、區(qū)）人民政府〕

（五）加強基本養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管

11.建立健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度。建立以“雙隨機、一公開”監(jiān)管為基本手段、以重點監(jiān)管為補充、以信用監(jiān)管為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機制。重點加強質(zhì)量安全、從業(yè)人員、涉及資金、運營秩序、突發(fā)事件應(yīng)對等方面監(jiān)管，相關(guān)部門對養(yǎng)老機構(gòu)日常檢查發(fā)現(xiàn)的隱患問題應(yīng)書面告知民政部門，民政部門應(yīng)當(dāng)及時督促整改。民政部門在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)存在建筑、消防、食品、燃?xì)狻⑨t(yī)療衛(wèi)生、環(huán)境保護、特種設(shè)備、防范非法集資等方面安全隱患，應(yīng)當(dāng)立即督促養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)采取措施消除隱患，并書面告知相關(guān)部門；對安全隱患突出或者情況緊急需要立即處置的，應(yīng)當(dāng)依法責(zé)令養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)停業(yè)整頓或者采取緊急措施處置，并通知相關(guān)部門到場處理；對應(yīng)當(dāng)采取行政強制措施或者行政強制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)通知具備相應(yīng)執(zhí)法權(quán)限的部門或者申請人民法院依法處理。〔責(zé)任單位：市民政局、市住建局、市市場監(jiān)管局、市消防救援支隊、市衛(wèi)健委、市政府金融辦、國家金融監(jiān)督管理總局贛州監(jiān)管分局、市法院，各縣（市、區(qū)）人民政府〕

12.發(fā)揮標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范引領(lǐng)作用。健全養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，貫徹實施《養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》強制性國家標(biāo)準(zhǔn)管理辦法、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定》國家標(biāo)準(zhǔn)，開展養(yǎng)老機構(gòu)等級評定，評定結(jié)果作為養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管、政府購買服務(wù)和財政獎補的重要依據(jù)。到2025年底，全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)敬老院等級評定達到一級及以上，縣級福利院達到二級及以上；對民辦養(yǎng)老機構(gòu)參與等級評定獲評二到五級的，分別給予5萬元、10萬元、20萬元、30萬元資金獎補，在原等級基礎(chǔ)上獲評更高等級的，按標(biāo)準(zhǔn)補足獎補資金，資金由同級財政負(fù)擔(dān)。鼓勵養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)參與質(zhì)量認(rèn)證。〔責(zé)任單位：市民政局、市市場監(jiān)管局、市財政局，各縣（市、區(qū)）人民政府〕

三、強化保障

13.加強組織領(lǐng)導(dǎo)。發(fā)揮黨委總攬全局、協(xié)調(diào)各方的領(lǐng)導(dǎo)核心作用，堅持黨政主要負(fù)責(zé)人負(fù)總責(zé)。各縣（市、區(qū)）、市直各有關(guān)部門和單位要嚴(yán)格落實《贛州市基本養(yǎng)老服務(wù)清單（2023年版）》。各縣（市、區(qū)）要將基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和重要議事日程，發(fā)揮本地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，研究制定具體措施，確保有關(guān)任務(wù)落實落地落細(xì)。〔責(zé)任單位：市直各相關(guān)部門，各縣（市、區(qū)）人民政府〕

14.強化督促指導(dǎo)。建立健全評價機制，將養(yǎng)老服務(wù)工作納入市縣綜合考核、積極應(yīng)對人口老齡化綜合績效評估等內(nèi)容。依法依規(guī)開展老年人狀況、基本養(yǎng)老服務(wù)項目統(tǒng)計調(diào)查、監(jiān)測等工作。〔責(zé)任單位：市民政局、市發(fā)展改革委、市統(tǒng)計局，各縣（市、區(qū)）人民政府〕

15.落實政策保障。建立基本養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費保障機制，將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)經(jīng)費列入同級財政預(yù)算。將符合條件的養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)項目納入地方政府專項債券支持范圍。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金中支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的占比不得低于55%。將政府購買服務(wù)與直接提供服務(wù)相結(jié)合，優(yōu)先保障經(jīng)濟困難的失能、高齡、無人照顧等老年人的服務(wù)需求。落實土地、稅費、金融等方面優(yōu)惠扶持政策，鼓勵社會力量參與提供基本養(yǎng)老服務(wù)。對符合條件的民辦養(yǎng)老機構(gòu)按核定護理型床位給予一次性建設(shè)補助，其中新建、擴建和利用自有房產(chǎn)建設(shè)的床位每張補助不少于10000元，租賃房屋改建的床位每張補助不少于4000元，以實際收住中度、重度及完全失能老年人每人每月100元、200元為基準(zhǔn)，按照養(yǎng)老機構(gòu)等級評定結(jié)果實行1-1.25倍的差異化運營補助。加強融資信貸支持，推動普惠養(yǎng)老專項再貸款試點，鼓勵符合條件的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)申請“財園信貸通”等貸款支持。鼓勵和引導(dǎo)企業(yè)、社會組織、個人等社會力量通過捐贈、設(shè)立專項慈善基金、慈善信托、志愿服務(wù)等方式，為基本養(yǎng)老服務(wù)提供支持和幫助。〔責(zé)任單位：市民政局、市財政局、市發(fā)展改革委、市自然資源局、中國人民銀行贛州市分行、市政府金融辦、國家金融監(jiān)督管理總局贛州監(jiān)管分局，各縣（市、區(qū)）人民政府〕

16.營造良好氛圍。各縣（市、區(qū)）、市直各有關(guān)部門和單位要主動做好基本養(yǎng)老服務(wù)政策宣傳解讀，及時公開基本養(yǎng)老服務(wù)信息，暢通意見建議反饋渠道。要凝聚社會共識，充分調(diào)動各方支持配合基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的積極性和主動性，形成基本養(yǎng)老服務(wù)人人有責(zé)、人人盡責(zé)、人人享有的新局面。〔責(zé)任單位：市直各相關(guān)部門，各縣（市、區(qū)）人民政府〕

四、其他事項

本意見自印發(fā)之日起施行。原相關(guān)政策與本意見不一致的，以本意見為準(zhǔn)。上級政策有調(diào)整的，按上級政策執(zhí)行。

附件：贛州市基本養(yǎng)老服務(wù)清單（2023版）

附件

贛州市基本養(yǎng)老服務(wù)清單（2023年版）

 注：標(biāo)“*”的為我市在江西省基本養(yǎng)老服務(wù)清單基礎(chǔ)上增加的項目。

來源：贛州市人民政府網(wǎng)站